


【饮食原则】
1、控制总热量,饭吃八分饱,维持正常的体重。
2、限制高脂肪、高胆固醇食物。
3、摄入适当的蛋白质,尤其是富含精氨酸的食物。
4、饮食宜清淡、低盐。
5、要多吃一些保护性食品。如洋葱、大蒜、木耳、海带、香菇、紫菜等。
6、供给充足的维生素(尤其是富含烟酸的食物)、无机盐和微量元素。
7、戒烟限酒。
温馨提示
含镁丰富的食品:小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等;
含锌丰富的食品:牡蛎、蛋、奶等;
含硒丰富的食品:牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾等。
【 术后饮食搭配 】
每天摄入蔬菜300g~500g,水果200g~400g, 谷类
250g~400g,鱼、禽、肉、蛋 125g ~ 225g(鱼虾类 50g~100g,畜、禽肉 50g~75g,蛋类 25g~50g),奶类及奶制品 300g,大豆类及坚果 30g~50g。食用油 <25g,每日饮水量至少 1200ml;减少钠盐摄入,在现有水平的基础上先减盐 30%,逐步达到每天食盐摄入在 5g 以下;增加钾盐摄入,每天钾≥ 4.7g(含钾多的食物有坚果、豆类、瘦肉及桃、香蕉、苹果、西瓜、橘子等水果以及海带、木耳、蘑菇、紫菜等)。
【建议支架术后患者在日常饮食中做到“三多三少”】
何为“三多”?
多吃膳食纤维
膳食纤维是一种不能被人体消化、吸收的物质,但它能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇在体内生成,有利于冠心病防治。建议每天摄入量保持在 25g 左右。
多补充维生素
丰富的维生素有助于心脏健康。应从富含多种维生素的新鲜水果和蔬菜中 摄 取, 而 非大 量 服 用 保 健品。

多补充微量元素
微量元素数量不多,但作用很大,支架术后人士同样离不开。这些微量元素有铁、硅、锌、铜、碘、溴、硒、锰等。
温馨提示
富含膳食纤维的食物:蔬菜中以竹笋、梅干菜、芹菜、韭菜为代表;粮食作物中以豆制品、豆类、燕麦含量较多;
维生素 C 每天的推荐摄入量为 100 毫克;
富含烟酸的食物有动物肝脏、全麦制品、糙米、绿豆、芝麻、花生、香菇、紫菜等;
具有抗凝作用的食物有黑木耳、大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香菇、龙须菜、草莓、菠萝等;
富含精氨酸的食物有海参、泥鳅、鳝鱼、芝麻、山药、银杏、豆腐皮和葵花籽等。
何为“三少”?
少食
限制进食的数量和种类。每次进食不宜过饱,以免加重胃肠负担,引发心脏病发作。此外还应少食辛辣刺激性食物及过凉过热的食物,减轻胃肠刺激。
少脂
尽量减少含脂肪和胆固醇高的食物的摄入,如蛋黄、肥肉类食品,动物内脏(猪脑、肾、脊髓)、全脂奶类等。烹调油控制在每天 25g 以内。
少盐
吃盐过多,会导致钠水潴留,增加血容量,加重心脏负担,导致血压高,建议每日食盐量最好不要超过 5 克。
温馨提示
每天胆固醇摄入量应控制在 300 毫克以下(一个鸡蛋黄约含300 毫克胆固醇)。含反式脂肪酸较多的食物,如人造黄油、起酥类食品尽量少吃;
每天摄入碳水化合物的比例应控制在总热量的 60%,约为 250克(粮食约 300 克)。
减少盐摄入的主要策略:
购买加工食品时阅读食品标签,查看盐含量;
购买制备食品时要求购买少盐产品;
从餐桌上移除盐罐和瓶装酱料;
将一天中做饭添加的食盐量最大数量限制在五分之一汤匙;
限制高盐产品的频繁食用,如咸菜,腌制品。

为了促进患者术后早日康复,避免术后因饮食不当带来不适,建议如下:

心脏冠状动脉介入手术是一项微创技术,有些患者术后状况良好时即选择出院。建议患者当日先饮水,再进食少量流食(如米汤、藕粉、果茶、蛋花汤等)。术后第 2 天可逐步过渡到半流食,普食。但术后当天禁食牛奶、豆制品及产气的饮料,防止出现腹胀。

为了尽快排出造影剂,以减少造影剂长时间存留对肾脏造成的损害,术后应适当多饮水。合并心力衰竭的冠心病患者,水要少喝一些,1000毫升左右即可。


麦芽
麦芽是小麦种子发芽后形成的。对于心脏病患者的康复,麦芽的蛋白质优于其他任何动物蛋白。麦芽内含有的生育酚,是维生素 E 的组成成分,它能降低血液的粘稠度,进而阻抑动脉粥样硬化形成。
功效:行气消食,健脾开胃,降低血脂。
禁忌:孕妇、无积滞者慎服,妇女哺乳期禁服。
应用指导:
- 有条件的冠心病患者,每天早晨可以食用一碗鲜麦芽粥。市售饮品麦乳精里有一定量的麦芽,但其糖分比较高,对于合并糖尿病患者需咨询医生。
蔬菜
一些蔬菜对预防冠心病很有益处,如大蒜和洋葱。经研究发现,按每天每公斤体重 1 克吃生大蒜,或 2 克生洋葱可起到预防冠心病的作用,同时还要多吃些叶菜。

功效:降低胆固醇、改善动脉硬化。
禁忌:不宜长时间烹调,头晕、发炎者不宜多食。
应用指导:
- 洋葱的品质要求:以葱头肥大,外皮光泽,不烂,无机械伤和泥土,经贮藏后,不松软,含水量少,辛辣和甜味浓的为佳。
洋葱一次不宜食用过多,容易引起目糊和发热。同时凡患有皮肤瘙痒性疾病、眼疾及胃病者应少吃。洋葱辛温,热病患者应慎食。此外,洋葱所含香辣味对眼睛有刺激作用,眼部充血时,不宜切洋葱。
豆类
其蛋白质含量丰富,可降低胆固醇,起到预防高脂血症的作用,对预防动脉粥样硬化和冠心病大有好处。

功效:降低血脂、血压和胆固醇。
禁忌:脾胃虚寒者慎用。
应用指导:
在制作豆浆时不要将豆渣随意丢弃,豆渣中不仅含有丰富的容易被人体吸收的钙,而且热量低,含维生素多,对防治高血脂、动脉粥样硬化及骨质疏松等症更有好处。
玉米
玉米能清除人体内多余的胆固醇,并具有预防动脉粥样硬化作用。最好选择黄色的玉米,它较白玉米更有营养。
玉米能清除人体内多余的胆固醇,并具有预防动脉粥样硬化作用。最好选择黄色的玉米,它较白玉米更有营养。

功效:降低血中胆固醇,软化血管。
禁忌:脾胃虚寒者慎用。
应用指导:
1、吃玉米时应把玉米粒的胚尖全部吃进,因为玉米的许多营养都 集中在这里。
2、发霉或有霉味的玉米不能食用,易致癌症,食用前需注意。

1、有没有简单的均衡饮食的判断方法?
比较好记、好操作的方法是每天“十个拳头”原则。
(1)一个拳头的动物性食物
对多数人来说,这包括 1/2 个拳头的鱼虾,1 个鸡蛋,两指宽的禽畜肉约 2 块。如果冠心病合并高脂血症,那每天只能吃半个蛋黄,禽畜类尽量选鸡鸭肉(不带皮),少吃牛羊猪肉。
(2)两个拳头的主食
一个拳头是粗粮,包括五谷杂豆,还包括红薯、土豆等薯类。另一个拳头是白米白面。
(3)三个拳头的水果
每天保证 3 个拳头 3 种不同的水果。如果冠心病合并糖尿病,吃水果就要经营养师或内分泌科医生指导。
(4)四个拳头的蔬菜
蔬菜种类要丰富,总量不少于1斤。冠心病患者应多吃绿叶菜及洋葱、大蒜等蔬菜。
在十个拳头的基础上,每天再喝一杯牛奶,适量吃些豆制品及坚果,保持饮食结构平衡。
2、支架术后,合并有糖尿病的人能喝杂豆粥吗?
粥的升糖指数变化很大。在中国食物成分表上,粥的升糖指数反而比白米饭低。这和用的食材、煮的时间、加水量等都有关。总的建议是,冠心病合并糖尿病者不要喝白米粥,最好吃杂豆、杂粮粥;或煮粥时用豆浆代替水。豆浆里有一部分蛋白质,和糖混合在一起,能延缓糖的吸收。
3、支架术后患者还能喝茶和咖啡吗?
绿茶和咖啡中不仅含有咖啡因,而且含有多种有利于心血管健康的
抗氧化物质,如茶多酚。每日适当饮茶或喝咖啡不仅无害无危险,而且有利于健康。但应避免过量饮用浓茶或浓咖啡。
4、支架术后患者限盐应注意什么?
饮食上限盐的同时,应多吃含钾的食物,如五谷杂粮、豆类、肉类、蔬菜和水果均含有一定量的钾。蔬菜水果不但富含维生素和矿物质,同时含的钠很少。因此,术后患者可根据自己的病情选择吃水果蔬菜来补钾。含钾高的食物有菠菜、萝卜、卷心菜、芹菜茎、南瓜等。
5、高血压人群如何控盐?量怎么把握?
(1)合并高血压的冠心病患者,每日盐摄入量要低于 3g。
(2)建议用控盐勺,一勺量为 2 克。用控盐勺后,就能知道加 2g
盐和 4g 盐,在口感上的差异。
(3)须知道哪些是高盐高钠食物。有些食物吃起来不咸,但钠含
量非常高,如皮蛋、午餐肉、切片面包和部分蜜饯等。
(4)要少吃包装食物或罐头食物,其不仅盐含量高,还有含钠防
腐剂。
(5)要养成看营养标签的习惯,明白每100g食物中含多少钠。